Racial and ethnic disparities in premature births among pregnant women in the NISAMI cohort, Brazil.

The incidence of premature birth has increased worldwide, unequally distributed by race/ethnicity. Racism generates economic inequalities, educational disparities, and differential access to health care, which increases the risk of preterm birth. Thus, this study aimed to evaluate the factors associated with preterm birth and racial and ethnic disparities in premature birth among pregnant women attending prenatal care at the Brazilian Unified Health System health units in the urban area of Santo Antônio de Jesus, Bahia, Brazil. This study used data from 938 pregnant women aged between 18 to 45 years within the NISAMI prospective cohort. Premature birth prevalence was 11.8%, with a higher prevalence among black than non-black women (12.9% versus 6.0%, respectively). Maternal age between 18 and 24 years was the only factor associated with premature birth. A higher risk of premature birth was found among black women than non-black women (RR 3.22; 95%CI 1.42-7.32). These results reveal the existence of racial and social inequalities in the occurrence of premature birth.

Racial and ethnic disparities in premature births among pregnant women in the NISAMI cohort, Brazil / Disparidades étnicas e raciais nos partos prematuros entre gestantes da coorte NISAMI, Brasil

Abstract The incidence of premature birth has increased worldwide, unequally distributed by race/ethnicity. Racism generates economic inequalities, educational disparities, and differential access to health care, which increases the risk of preterm birth. Thus, this study aimed to evaluate the factors associated with preterm birth and racial and ethnic disparities in premature birth among pregnant women attending prenatal care at the Brazilian Unified Health System health units in the urban area of Santo Antônio de Jesus, Bahia, Brazil. This study used data from 938 pregnant women aged between 18 to 45 years within the NISAMI prospective cohort. Premature birth prevalence was 11.8%, with a higher prevalence among black than non-black women (12.9% versus 6.0%, respectively). Maternal age between 18 and 24 years was the only factor associated with premature birth. A higher risk of premature birth was found among black women than non-black women (RR 3.22; 95%CI 1.42-7.32). These results reveal the existence of racial and social inequalities in the occurrence of premature birth.

Resumo A incidência de parto prematuro tem aumentado em todo o mundo, distribuída de forma desigual por raça/etnia. O racismo gera desigualdades econômicas, disparidades educacionais e acesso diferenciado à saúde, o que aumenta o risco de parto prematuro. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar os fatores associados à prematuridade e disparidades raciais e étnicas no parto prematuro entre gestantes atendidas durante o pré-natal em unidades de saúde do Sistema Único de Saúde na zona urbana de Santo Antônio de Jesus, Bahia, Brasil. Este estudo utilizou dados de 938 mulheres grávidas com idade entre 18 e 45 anos dentro da coorte prospectiva do NISAMI. A prevalência de prematuridade foi de 11,8%, sendo maior entre as negras do que entre as não negras (12,9% versus 6,0%, respectivamente). A idade materna entre 18 e 24 anos foi o único fator associado ao parto prematuro. Foi encontrado maior risco de prematuridade entre as mulheres negras do que entre as não negras (RR 3,22; IC95% 1,42-7,32). Esses resultados revelam a existência de desigualdades raciais e sociais na ocorrência do parto prematuro.

Condições sanitárias relacionadas à moradia em uma comunidade rural do Vale do Jiquiriçá (BA) / Housing-related sanitary conditions of a rural community in the Jiquiriçá Valley, Brazil / Condiciones sanitarias relacionadas a la vivienda en una comunidad rural del Valle del JIQUIRIÇÁ, Bahía, Brasil

O objetivo deste estudo foi descrever as condições sanitárias relacionadas à moradia em uma comunidade rural do Vale do Jiquiriçá (BA). Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo e de corte transversal. Os dados empíricos foram oriundos do sistema de informação em saúde e-SUS, referentes ao ano de 2017, sendo analisados de acordo com a epidemiologia descritiva com o auxílio do Microsoft Excel. Os resultados destacaram disparidades sanitárias da população rural estudada, deficiência na forma de esgotamento sanitário, destino do lixo e acesso aos domicílios. São necessários o planejamento e a elaboração da agenda de saúde local, de modo a contribuir para a qualidade de vida e de saúde da população do campo.

This descriptive, quantitative and cross-sectional study describes the housing-related sanitary conditions of a rural community in the Jiquiriçá Valley, Bahia, Brazil. Empirical data for the year 2017 was collected from the SUS Health Information System, and analyzed by descriptive epidemiology using Microsoft Excel. Results show health disparities in the rural population studied, highlighting deficiencies in sanitary sewage, waste destination and access to households. Planning and developing a local health agenda is necessary to increase the quality of life and health of the rural population.

El objetivo del estudio fue describir las condiciones sanitarias relacionadas a la vivienda en una comunidad rural del Valle del Jiquiriçá, en Bahía (Brasil). Se trata de un estudio descriptivo, cuantitativo y de cohorte transversal. Los datos empíricos fueron oriundos del sistema de información en salud e-SUS, referentes al año 2017, y fueron analizados de acuerdo con la epidemiología descriptiva utilizando el Microsoft Excel. Los resultados apuntan a disparidades sanitarias de la población rural estudiada, destacando la deficiencia en la forma de agotamiento sanitario, destino de la basura y acceso a los domicilios. Es necesaria la planificación y elaboración de la agenda de salud local para contribuir a la calidad de vida y de salud de la población del campo.

Perfil dos usuários com diabetes mellitus: estudo de caso em uma Unidade de Saúde da Família (USF) do Recôncavo Baiano / Profile of users with diabetes mellitus: case study in a Family Health Unit in Bahia / Perfil de los usuarios con diabetes mellitus: un estudio de caso en una Unidad de Salud de la Familia en el Recóncavo Baiano, Brasil

O diabetes mellitus (DM) é uma das comorbidades mais impactantes da atualidade, por ser uma doença crônica e, na maioria das vezes, assintomática, e por apresentar uma variedade de complicações. O objetivo deste artigo é descrever o perfil dos usuários acometidos pelo DM em uma Unidade de Saúde da Família (USF) do recôncavo baiano. A partir de fichas de cadastro e do acompanhamento do programa de hipertensão e diabetes, realizou-se um estudo exploratório e descritivo. A análise do material utilizou a epidemiologia descritiva, revelando que as mulheres negras/pardas são mais acometidas pelo DM e que fatores de risco como sedentarismo, tabagismo e obesidade influenciam diretamente no desenvolvimento da patologia. O conhecimento do perfil das pessoas acometidas pelo DM oferece parâmetros que ajudam os profissionais de enfermagem a embasar o cuidado ofertado, de modo a melhorar o atendimento e o acompanhamento desses usuários na USF.

Diabetes mellitus (DM) is one of today's most impacting comorbidities given its chronic and mostly asymptomatic character and the variety of complications resulting from it. This study describes the profile of users living with DM in a Family Health Unit (FHU) in Bahia, Brazil. An exploratory and descriptive study was carried out with data collected from registration forms and follow-up of the hypertension and diabetes program. Data analysis based on descriptive epidemiology showed that black and brown women are more affected by DM and that risk factors such as sedentary lifestyle, smoking, and obesity directly influence its development. Knowing the profile of users living with diabetes mellitus offers parameters for nursing professionals to improve the care and follow-up of such users in FHU.

Una de las comorbilidades más impactantes en la actualidad, la diabetes mellitus (DM) es una enfermedad crónica, muchas veces asintomática y con diversas complicaciones. Este estudio tiene como objetivo describir el perfil de los usuarios que conviven con la DM en una Unidad de Salud de la Familia (USF), en el Recóncavo baiano (Brasil). Se llevó a cabo un estudio exploratorio-descriptivo, a partir de los formularios de registro y seguimiento del programa de hipertensión y diabetes. Para el análisis del material se utilizó la epidemiología descriptiva, y se encontró que las personas con DM son, en su mayoría, negras/pardas, y que los factores de riesgo que más influyen en el desarrollo de esta patología son el sedentarismo, el tabaquismo y la obesidad. El conocimiento del perfil de las personas con DM permite identificar los parámetros que ayudarán a los profesionales de enfermería a fundamentar la asistencia, para que mejoren la atención y la supervisión de los usuarios en la USF.

Perfil das infecções sexualmente transmissíveis em um município do recôncavo baiano / Perfil de infecciones de transmisión sexual en un municipio de recôncavo baiano / Profile of sexually transmitted infections in a municipality in the recôncavo baiano

Objetivo: descrever o perfil de notificações de infecções sexualmente transmissíveis em um município do recôncavo da Bahia. Método: estudo ecológico, de caráter quantitativo. Foram investigadas as notificações das infecções do ano de 2017. A análise foi descritiva. Resultados: foram identificadas 990 notificações de infecções sexualmente transmissíveis, sendo prevalente a Síndrome do corrimento vaginal e Gardnerella. Sobre a prevalência de vírus da imunodeficiência humana no município observou-se um número maior de notificações entre o sexo masculino, cor de pele preta, orientação heterossexual e faixa etária de 20 a 39 anos. Conclusões: é fundamental reconhecer a necessidade da inclusão das ações de prevenção de infecções sexualmente transmissíveis na atenção básica à saúde, implementando atividades na rotina dos serviços como a realização de feiras de saúde, salas de espera, disponibilização de preservativos na tentativa de minimizar a prevalência, transmissão e complicações.(AU)

Objective: to describe the profile of notifications of sexually transmitted infections in a municipality in the southern part of Bahia. Method: ecological study, of quantitative character. Notifications of infections in the year 2017 were investigated. The analysis was descriptive. Results: 990 notifications of sexually transmitted infections were identified, with vaginal discharge and Gardnerella syndrome prevalent. Regarding the prevalence of human immunodeficiency viruses in the municipality, a greater number of notifications were observed among males, black skin color, heterosexual orientation and the age group of 20 to 39 years. Conclusions: it is essential to recognize the need to include actions to prevent sexually transmitted infections in primary health care, implementing activities in the routine of services such as health fairs, waiting rooms, availability of condoms in an attempt to minimize the prevalence, transmission and complications.(AU)

Objetivo: describir el perfil de notificaciones de infecciones de transmisión sexual en un municipio del sur de Bahía. Método: estudio ecológico, de carácter cuantitativo. Se investigaron notificaciones de infecciones en el año 2017. El análisis fue descriptivo. Resultados: se identificaron 990 notificaciones de infecciones de transmisión sexual, prevaleciendo el flujo vaginal y el síndrome de Gardnerella. En cuanto a la prevalencia de virus de inmunodeficiencia humana en el municipio, se observó un mayor número de notificaciones entre los hombres, piel negra, orientación heterosexual y el grupo de edad de 20 a 39 años. Conclusiones: es fundamental reconocer la necesidad de incluir acciones de prevención de infecciones de transmisión sexual en la atención primaria de salud, implementando actividades en la rutina de los servicios como ferias de salud, salas de espera, disponibilidad de condones en un intento por minimizar la prevalencia, transmisión y complicaciones.(AU)

Diagnósticos de enfermagem em pessoas soropositivas pelo vírus linfotrópico t humano / Diagnósticos de enfermería en personas seropositivas por virus linfotrópicos t humanos / Nursing diagnoses in seropositive people by human t lymphotropic virus

Objetivo identificar diagnósticos de enfermagem em pessoas sintomáticas e soropositivas para o vírus linfotrópico T humano. Método pesquisa documental, realizada nos prontuários de pessoas soropositivas para o vírus linfotrópico T humano, cadastradas no Centro de Testagem e Aconselhamento de um município do interior do estado da Bahia. A análise dos registros foi realizada com base na Taxonomia II da NANDA-I 2018-2020. Resultados foram identificados 13 diagnósticos de enfermagem distribuídos em 5 domínios: Conforto; Eliminação e Troca; Atividade e repouso; Autopercepção; Enfrentamento/Tolerância ao estresse. Os diagnósticos mais prevalentes foram: Dor crônica, em 21 (100%) dos soropositivos, Incontinência urinária em nove (43%), e Deambulação prejudicada em 8 (38%). Conclusão a identificação dos diagnósticos em pessoas sintomáticas e soropositivas para o vírus linfotrópico T humano fornece subsídios para a construção de planos de cuidados de enfermagem específicos.

Objetivo identificar los diagnósticos de enfermería en personas sintomáticas y seropositivas para el virus linfotrópico T humano. Método investigación documental, realizada en los registros médicos de personas seropositivas para el virus linfotrópico T humano, registradas en el Centro de Pruebas y Asesoramiento de un municipio en el interior del estado de Bahía. El análisis de los registros se realizó sobre la base de la Taxonomía II de NANDA-I 2018-2020. Resultados se identificaron 13 diagnósticos de enfermería, distribuidos en cinco dominios: Confort; Eliminación e Intercambio; Actividad y descanso; Auto-percepción; Afrontamiento/tolerancia al estrés. Los diagnósticos más frecuentes fueron: Dolor crónico, en 21 (100%) de individuos seropositivos, incontinencia urinaria en nueve (43%) y deterioro de la ambulación en 8 (38%). Conclusión la identificación de diagnósticos en personas sintomáticas y seropositivas para el virus linfotrópico T humano proporciona apoyo para la construcción de planes específicos de cuidados de enfermería.

Objective to identify nursing diagnoses in symptomatic and seropositive people for the human T lymphotropic virus. Method documentary research, carried out with the medical records of people seropositive for the human T lymphotropic virus, registered at the Testing and Counseling Center of a municipality in inland Bahia state. The analysis of the records was performed based on Taxonomy II of NANDA-I 2018-2020. Results 13 nursing diagnoses were identified, distributed in five domains: Comfort; Elimination and Exchange; Activity and rest; Self-perception; Coping/Stress Tolerance. The most prevalent diagnoses were: Chronic Pain, in 21 (100%) of seropositive individuals, urinary incontinence in nine (43%), and Impaired ambulation in 8 (38%). Conclusion the identification of diagnoses in symptomatic and seropositive people for the human T lymphotropic virus provides support for the construction of specific nursing care plans.

Understanding sexuality by rural elderly women.

OBJECTIVE: to understand the meaning of sexuality by rural elderly women. METHOD: a qualitative exploratory and descriptive research, carried out through interview at the home with 26 rural elderly women, aged between 60 and 69 years. The data were analyzed by the thematic content analysis technique of Bardin. RESULTS: understanding sexuality is linked to the construction of sexual and/or loving relationship, and positive and negative factors that interfere with the exercise of sexuality: good relationship with the spouse, physical and mental benefits, chronological age, health problems, no spouse, sexual disinterest and fear of relating for fear or disappointment. FINAL CONSIDERATIONS: there is a decline in the maintenance of sexuality linked to the end of the reproductive period, to the advancing age and the low social perspective that is common for rural elderly women.

Cuidando do prazer no pré-natal: disfunção sexual na gravidez / Caring for antenatal sexual satisfaction: sexual dysfunction in pregnancy / Cuidado del placer en prenatal: disfunción sexual en el embarazo

Durante a gravidez, o exercício da sexualidade pode sofrer alterações, o que gera insegurança e prejudica diretamente a resposta sexual. Este estudo visa investigar a produção bibliográfica sobre a ocorrência de disfunção sexual durante a gravidez. Trata-se de uma pesquisa exploratória e de caráter bibliográfico, realizada nas bases BVS, LILACS e SciELO. Foram incluídos artigos disponíveis on-line na íntegra, escritos no idioma português, com afiliação no Brasil. Utilizou-se como descritores: "gravidez", "sexualidade" e "cuidado pré-natal". A gestação interfere nas alterações da função sexual e, consequentemente, no desenvolvimento da disfunção sexual, sendo que as mulheres grávidas evitam a relação sexual principalmente por medo de sentir dor, temor de prejudicar o feto, mal-estar, desconforto corporal e perda do interesse na atividade sexual. O estudo reforça a importância do papel do enfermeiro de identificar e discutir sobre a disfunção sexual durante o cuidado pré-natal.

The exercise of sexuality may undergo changes during pregnancy, creating insecurities and impairing sexual response. This study aims to investigate the literature on sexual dysfunction during pregnancy. For that, an exploratory bibliographic research was performed at the VHL, LILACS, and SciELO databases using the descriptors 'pregnancy', 'sexuality', and 'prenatal care'. Full-text articles, available online, written in Portuguese, and with affiliation in Brazil were included in the study. The results indicate that pregnancy negatively influences sexual function, directly interfering with sexual satisfaction. The presence of sexual disorders interrupting or changing any one of the phases of the sexual response lead to sexual dysfunctions. In this sense, this study reinforces the importance of the role of nurses in identifying and discussing sexual dysfunction.

Durante el embarazo el ejercicio de la sexualidad puede sufrir alteraciones, lo que genera inseguridad y perjudica directamente la respuesta sexual. Este estudio busca investigar la producción bibliográfica sobre la ocurrencia de disfunción sexual durante el embarazo. Esta es una investigación exploratoria y de carácter bibliográfico, realizada en las bases BVS, LILACS y SciELO. Se incluyeron los artículos disponibles en línea en su totalidad, escritos en portugués, con la afiliación en Brasil. Se utilizó como descriptores: "embarazo", "sexualidad" y "cuidado prenatal". El embarazo influye negativamente en la función sexual, interfiriendo directamente en la satisfacción sexual, ya que las mujeres embarazadas evitan tener relación por temor al dolor, a perjudicar el feto, malestar, incomodidad corporal y pérdida del interés en la actividad sexual. El estudio refuerza la importancia del papel del enfermero para identificar y discutir sobre la disfunción sexual durante el cuidado prenatal.

Apoio matricial na gestão do trabalho da atenção primária à saúde: uma revisão integrativa / Matrix support in the management of primary health care work: an integrative review

Objetivo: investigar a produção bibliográfica sobre o apoio matricial na atenção primária à saúde. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa. A busca se deu em Biblioteca Virtual de Saúde, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Banco de Dados em Enfermagem, em abril a maio de 2018. A análise dos dados foi de conteúdo. Resultados: 13 artigos foram incluídos na revisão. A análise dos artigos evidenciou que o Apoio Matricial contribui para a organização do processo gerencial na Atenção Primária à Saúde e suas diferentes perspectivas e formas de apoio ofertadas; foi possível identificar também os fatores tidos como facilitadores e dificuldades para o trabalho. Considerações finais: destaca-se a importância de realizar estudos que investiguem as práticas do Apoio Matricial, seus benefícios e entraves, assim como a formação continuada dos profissionais atuantes visando à busca pela integralidade da atenção.(AU)

Objective: to investigate bibliographic production on matrix support in primary health care. Methods: this is an integrative review. The search was done in Virtual Health Library, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Database in Nursing, in April to May of 2018. The analysis was of content. Results: 13 articles were included in the review. The analysis of the articles showed that the Matrix Support contributes to the organization of the management process in Primary Health Care and its different perspectives and forms of support offered; it was also possible to identify the factors considered as facilitators and difficulties for the work. Final considerations: it's important to carry out studies that investigate the practices of the Matrix Support, its benefits and obstacles, as well as the ongoing training of working professionals aiming at the search for integrality of care.(AU)

Understanding sexuality by rural elderly women / Comprensión de la sexualidad por ancianas de medio rural / Compreensão da sexualidade por idosas de área rural

ABSTRACT Objective: to understand the meaning of sexuality by rural elderly women. Method: a qualitative exploratory and descriptive research, carried out through interview at the home with 26 rural elderly women, aged between 60 and 69 years. The data were analyzed by the thematic content analysis technique of Bardin. Results: understanding sexuality is linked to the construction of sexual and/or loving relationship, and positive and negative factors that interfere with the exercise of sexuality: good relationship with the spouse, physical and mental benefits, chronological age, health problems, no spouse, sexual disinterest and fear of relating for fear or disappointment. Final considerations: there is a decline in the maintenance of sexuality linked to the end of the reproductive period, to the advancing age and the low social perspective that is common for rural elderly women.

RESUMEN Objetivo: comprender el significado de la sexualidad por las ancianas que viven en el medio rural. Método: la investigación de abordaje cualitativo, de carácter exploratorio y descriptivo, realizada por medio de entrevista en el domicilio a 26 ancianas de medio rural, con edad entre 60 y 69 años. Los datos fueron analizados por la técnica de análisis de contenido temático de Bardin. Resultados: la comprensión de la sexualidad se atreve a la construcción de la relación sexual y/o amorosa, ya los factores positivos y negativos que interfieren en el ejercicio de la sexualidad: buena relación con el cónyuge, beneficios físicos y mentales, edad cronológica, problemas de salud, ausencia de cónyuge, desinterés sexual y temor a relacionarse por miedo o decepción. Consideraciones finales: existe un declive del mantenimiento de la sexualidad, vinculado al final del período reproductivo, al avanzar de la edad y la baja perspectiva social, común para ancianas en medio rural.

RESUMO Objetivo: compreender o significado da sexualidade por idosas que vivem em área rural. Método: pesquisa de abordagem qualitativa, de caráter exploratório e descritivo, realizada por meio de entrevista no domicílio a 26 idosas de área rural, com idade entre 60 e 69 anos. Os dados foram analisados pela técnica de análise de conteúdo temática de Bardin. Resultados: a compreensão da sexualidade atrela-se à construção da relação sexual e/ou amorosa, e aos fatores positivos e negativos que interferem no exercício da sexualidade: bom relacionamento com o cônjuge, benefícios físicos e mentais, idade cronológica, problemas de saúde, ausência de cônjuge, desinteresse sexual e receio de se relacionar por medo ou decepção. Considerações finais: existe um declínio da manutenção da sexualidade, atrelado ao fim do período reprodutivo, ao avançar da idade e à baixa perspectiva social, comum para idosas em área rural.

(Des)conhecimento, adoecimento e limitações impostas pelo HTLV: experiências de mulheres soropositivas / (Un)Familiarity, illness and limitations imposed by HTLV: experiences of HIV positive women

Resumo Introdução O estudo buscou identificar o conhecimento de mulheres acometidas pelo HTLV acerca da infecção, além de descrever a experiência do adoecimento e limitações impostas pelo vírus. Método Trata-se de uma pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa. Participaram 12 mulheres acometidas pelo HTLV, atendidas no ambulatório de Infectologia de um hospital universitário em Salvador (BA) e no Centro de Testagem e Aconselhamento em Santo Antônio de Jesus (BA). A análise deu-se com base no Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados Os resultados demonstram que é notável o desconhecimento em relação ao HTLV. O adoecimento é representado por dor, comprometimento dos membros inferiores e relaxamento dos esfíncteres. O HTLV impõe limitações nas atividades de vida diária e acarreta mudanças no cotidiano e na vivência das mulheres soropositivas. Conclusão Os dados empíricos confirmam a importância da realização de estudos, análise e discussão sobre o HTLV para o desenvolvimento de políticas e estratégias para o enfrentamento das doenças decorrentes da infecção.

Abstract Introduction The study sought to identify the knowledge of women affected by HTLV about the infection, in addition to describing the illness experience and limitations imposed by the virus. Method This is a descriptive research with a qualitative approach. Participants were 12 women affected by HTLV receiving care at the Infectious Diseases Ambulatory of a university hospital in Salvador (BA) and the Center for Counseling and Testing in Santo Antonio de Jesus (BA). The analysis took place from the collective subject discourse. Results The results show that there is a remarkable ignorance about the HTLV. The illness is evident from the pain, impairment of the lower limbs and relaxation of sphincters. HTLV imposes limitations in daily activities and causes changes in daily life and experiences of HIV positive women. Conclusion The empirical data confirm the importance of studies, analysis and discussion of the HTLV for the development of policies and strategies for coping disease resulting from infection.

Corpo e envelhecimento: uma reflexão - artigo de revisão / Body and aging: a reflection - review article

Objetivo: refletir sobre questões que permeiam o envelhecer e o corpo, envolvendo mudanças e significado para a sociedade moderna. Método: trata-se de uma pesquisa bibliográfica, realizada a partir de publicações indexadas na biblioteca virtual em saúde, no período de agosto 2009 a junho de 2010. O corpus do estudo foi composto por vinte publicações. Resultados: transformações do corpo são inerentes ao envelhecimento, no qual se encontram embutidas questões referentes ao bem-estar, à saúde, à dor, à doença e ao processo de envelhecer. Através da relação “eu-corpo-outro-mundo”, vive-se a corporeidade de modo significativo para si, e deseja-se o reconhecimento deste valor pelos outros. No entanto, juventude e vigor tornam-se elementos centrais numa sociedade que tem o corpo como meio de expressão e de construção de identidades. O corpo do velho é o corpo “diferente”, comparado – em desvantagem – com o modelo de corpo e beleza jovem vigente na sociedade. Conclusão: reconhecer as transformações do corpo na maturidade significa incluí-lo no registro da diferença, recolocando-o num lugar de valor, mantendo-o no circuito do desejo, sem exageros e negação de si.(AU)

Objective: to reflect on questions related to the aging and the body, involving changes and significance for modern society. Methodology: this is a bibliographical research from publications indexed in the virtual health library in the period from August 2009 to June 2010. The corpus of this study was composed of twenty publications. Result: the transformations of the body are inherent to the aging, in wich they find inlaid referring questions to the welfare, to the health, pain, the illness and the process of aging. Through the relation “me-body-other-world”, lives it in significant way for itself, and desires the recognition of this value for the others. However, youth and vigor become central elements in a society that has the body as a way of expression and identity construction. The body of the old is “different” compared, disadvantaged, with the body model and young beauty in our society. Conclusion: to recognize the transformations of the body at the maturity means to include it into the register of the difference, it in a value place, keeping it in the circuit of the desire, without a denial of itself.(AU)

Corpo e envelhecimento: uma reflexão - artigo de revisão / Body and aging: a reflection - review article

Objetivo: refletir sobre questões que permeiam o envelhecer e o corpo, envolvendo mudanças e significado para a sociedade moderna. Método: trata-se de uma pesquisa bibliográfica, realizada a partir de publicações indexadas na biblioteca virtual em saúde, no período de agosto 2009 a junho de 2010. O corpus do estudo foi composto por vinte publicações. Resultados: transformações do corpo são inerentes ao envelhecimento, no qual se encontram embutidas questões referentes ao bem-estar, à saúde, à dor, à doença e ao processo de envelhecer. Através da relação “eu-corpo-outro-mundo”, vive-se a corporeidade de modo significativo para si, e deseja-se o reconhecimento deste valor pelos outros. No entanto, juventude e vigor tornam-se elementos centrais numa sociedade que tem o corpo como meio de expressão e de construção de identidades. O corpo do velho é o corpo “diferente”, comparado – em desvantagem – com o modelo de corpo e beleza jovem vigente na sociedade. Conclusão: reconhecer as transformações do corpo na maturidade significa incluí-lo no registro da diferença, recolocando-o num lugar de valor, mantendo-o no circuito do desejo, sem exageros e negação de si.

Objective: to reflect on questions related to the aging and the body, involving changes and significance for modern society. Methodology: this is a bibliographical research from publications indexed in the virtual health library in the period from August 2009 to June 2010. The corpus of this study was composed of twenty publications. Result: the transformations of the body are inherent to the aging, in wich they find inlaid referring questions to the welfare, to the health, pain, the illness and the process of aging. Through the relation “me-body-other-world”, lives it in significant way for itself, and desires the recognition of this value for the others. However, youth and vigor become central elements in a society that has the body as a way of expression and identity construction. The body of the old is “different” compared, disadvantaged, with the body model and young beauty in our society. Conclusion: to recognize the transformations of the body at the maturity means to include it into the register of the difference, it in a value place, keeping it in the circuit of the desire, without a denial of itself.

Vivência da sexualidade: representações das pessoas soropositivas para o HTLV / Experience of sexuality: representations of people seropositive for HTLV / La experiencia de la sexualidad: representaciones de las personas seropositivas para HTLV

Trata-se de um estudo quantitativo e qualitativo fundamentado na Teoria das Representações Sociais que busca compreender o significado da sexualidade para homens e mulheres acometidos/as pelo HTLV; apreender as representações sociais de homens e mulheres soropositivos/as para o HTLV sobre a vivência da sexualidade; descrever como homens e mulheres soropositivos/as para o HTLV vivenciam sua sexualidade; discutir de que forma o gênero, como categoria de análise, permeia os aspectos relacionados à vivência da sexualidade de homens e mulheres acometido(a)s pelo HTLV. Foi Realizado no ambulatório da Unidade Docente Assistencial em Infectologia do Complexo HUPES, tendo como informantes 74 pessoas de ambos os sexos. A coleta de informações utilizou as técnicas projetivas do Teste de Associação Livre de Palavras (TALP) e Desenho-Estória com Tema (D-E), além da realização de entrevistas em profundidade. As informações advindas do TALP foram processadas estatisticamente pelo software Tri-Deux Mots e submetidas à Análise Fatorial de Correspondência (AFC); as advindas do D-E foram analisadas através da observação sistemática dos desenhos e temas; seleção das ilustrações por semelhanças gráficas; leitura flutuante das unidades temáticas das histórias; recorte e categorização das unidades temáticas; análise e interpretação dos conteúdos agrupados por categoria. As narrativas provenientes das entrevistas foram processadas no software Atlas ti e submetidas à análise de conteúdo temática. Da análise das informações emergiram três categorias: Vivência da soropositividade pelo HTLV; Desvendando a soropositividade e suas implicações para a vivência da soropositividade; Vivência da sexualidade com o HTLV. A infecção pelo HTLV provoca mudanças, na vida das pessoas acometidas por esse vírus, que afetam as relações afetivas, sociais, além da vivência da sexualidade. A condição clínica da infecção interfere de modo distinto na vivência com o HTLV. As pessoas acometidas pelo HTLV destacaram melhores relações afetivas e sociais antes da descoberta de sua condição sorológica. O sexo foi concebido como algo que faz parte da vida do casal e foi expresso como uma necessidade humana que busca a satisfação dos desejos e à procriação. Somente os homens soropositivos para o HTLV conceberam o sexo como uma experiência que dá prazer. A identidade de gênero assumida pelas pessoas acometidas pelo HTLV influenciou trajetórias sexuais distintas. O uso do preservativo não fazia parte da rotina sexual das pessoas soropositivas, mesmo que seja reconhecida à necessidade de atitudes preventivas voltadas ao HTLV e/ou outras DST. Houve mudança na prática, resposta sexual e busca do prazer em decorrência da presença de sintomatologia ou doenças associadas ao HTLV. Foi dado destaque tanto às experiências de enlaces quanto às de ruptura do relacionamento afetivo-sexual após a descoberta do HTLV. Visto a complexidade do HTLV e suas diferentes conotações na vida afetivo-sexual das pessoas soropositivas, se faz necessária a realização de outros estudos que também explorem os aspectos inerentes a sexualidade, de modo que sejam gerados subsídios para a compreensão do seu significado para esses sujeitos. Neste sentido, a enfermagem deve estar inserida, uma vez que representa uma área que contempla no seu objeto cuidar, a valorização da subjetividade humana.(AU)

Sistema de Información de la Atención Básica como instrumento de gestión: estudio de caso en Santo Antônio de Jesus / BA / Sistema de Informação da Atenção Básica como instrumento de gestão: estudo de caso em Santo Antônio de Jesus / BA / Information System of Primary Care as a management tool: a case study in Santo Antônio de Jesus / BA

The Information System of Primary Care (ISPC) is an important tool for planning activities and services offered in the unity of the family health strategy as it allows the analysis of health situation of the community attended and evaluation of work undertaken by the team. This article describes the health situation of the population enrolled in a health unit in recôncavo of Bahia. Data were collected from DATASUS (consolidated reports of health status (SSA2) and ISPC) related to the Family Health Unit (FHU) studied in the period from January to July 2009, because this is the period when we had access. For analysis of the data it was made absolute and relative frequency of the data with the help of Excel. Data provided by ISPC allow the Family Health Team (FHT) to characterize the population andepidemiological profile and population's living conditions and assess quantitatively the production of services from USF. Analysis of these data facilitates the process of managerial decision making based on the situational reality of the population's health.

El Sistema de Información de la Atención Básica (SIAB) es un importante instrumento de planificación de las actividades y servicios ofrecidos en la unidad de estrategia de salud de la familia, pues permite el análisis de la situación de salud de la comunidad asistida y la evaluación del trabajo desarrollado por el equipo. Este artículo describe la situación de salud de la población inscrita en una unidad de salud en recôncavo baiano. Fueron colectados los datos a partir del DATASUS (informes consolidados de la situación de salud (SSA2) y del SIAB) referente a la Unidad de Salud de la Familia (USF) estudiada, en el período de enero a julio de 2009, por ser éste el período que tuvimos acceso. Para el análisis de los datos fue realizada la frecuencia absoluta y relativa de los datos con el auxilio del programa Excel. Los datos obtenidos por el SIAB permiten que el Equipo de Salud de la Familia (ESF) caracterice el perfil poblacional, epidemiológico y condiciones de vida de la población y evalúe cuantitativamente la producción de servicios de la USF. El análisis de estos datos facilita el proceso de tomada de decisión gerencial basado en la realidad situacional de salud de la población.

O Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) é um importante instrumento de planejamento das atividades e serviços oferecidos na unidade de estratégia de saúde da família, pois permite a análise de situação de saúde da comunidade assistida e a avaliação do trabalho desenvolvido pela equipe. Este artigo descreve a situação de saúde da população adscrita de uma unidade de saúde no recôncavo baiano. Foram coletados dados a partir do DATASUS (relatórios consolidados da situação de saúde (SSA2) e do SIAB) referente à Unidade de Saúde da Família (USF) estudada, no período de janeiro a julho de 2009, por ser este o período em que tivemos acesso. Para a analise dos dados foi feita a freqüência absoluta e relativa dos dados com o auxilio do programa Excel. Os dados fornecidos pelo SIAB permitem que a Equipe de Saúde da Família (ESF) caracterize o perfil populacional, epidemiológico e condições de vida da população e avalie quantitativamente a produção de serviços da USF. A análise desses dados facilita o processo de tomada de decisão gerencial baseado na realidade situacional da saúde da população.

Facilidades e dificuldades encontradas na realização do aconselhamento às pessoas que vivem com HTLV / Facilities and dificulteis found in the process of advising people living with HTLV / Facilidades y dificultades encontradas en la realización del asesoramiento a las personas que viven con HTLV

Trata-se de uma pesquisa qualitativa que teve como objetivo analisar a opinião dos profissionais de saúde do Centro de Testagem e Aconselhamento / Serviço de Atenção Especializada (CTA / SAE) sobre a orientação a pessoas que vivem com vírus linfotrópicos humanos tipos I e II. (HTLV I / II) e identificar as facilidades / dificuldades na realização desta avaliação. Foi realizado no município de Santo Antônio de Jesús / Bahia / Brasil, no CTA / SAE, com oito profissionais de saúde como informantes. Como estratégia de coleta de informações, utilizou-se a entrevista semiestruturada guiada por um roteiro. As informações das entrevistas foram analisadas por meio da análise de conteúdo temática proposta por Minayo. A ética fundamenta todo o processo de pesquisa, de acordo com a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. Os resultados mostraram que a realização do aconselhamento acaba sendo comprometida devido à restrição de informações sobre o HTLV. É necessária a realização de treinamentos para o HTLV, permitindo assim a formação de multiplicadores de informações, estimulando a realização do conhecimento da situação sorológica, favorecendo a prevenção e diminuindo o índice de infecção.

It is a qualitative research aimed to analyze the opinion of health professionals at the Testing and Counseling Center/ Specialized Attention Service (TCC/ EAS) comparing to advise provided to people living with human T-lymphotropic human type I and II (HTLV I / II) and identify the facilities/difficulties in implementing such advice. It was held in Santo Antonio de Jesus/Bahia/Brazil, in the CTA/SAE, with eight health professionals as informants. The strategy for collecting information was a semi-structured interview guided by a script. The information from the interviews was analyzed using thematic content analysis as proposed by Minayo. Ethics permeated the entire research process, according to Resolution 196/96 of the National Health Results. The results showed that the completion of counseling is usually compromised by limited information about HTLV. It is necessary to create a training program for HTLV, thus allowing the creation of multipliers of information, encouraging the knowledge of serological status, promoting prevention and reducing the infection rate.

Se trata de una investigación cualitativa dirigida a analizar la opinión de los profesionales de salud del Centro de Pruebas y Asesoramiento/Servicio de atención Especializado (CTA/SAE) frente al asesoramiento dado a las personas que viven con el virus linfotrópicos humanos tipo I y II (HTLV I/II) e identificar las facilidades/dificultades en la realización de este asesoramiento. Fue realizada en la ciudad de Santo Antonio de Jesús/Bahía/Brasil, en el CTA/SAE, teniendo como informantes ocho profesionales de salud. Como estrategia de recolección de informaciones se utilizó la entrevista semiestructurada guiada por un guión. Las informaciones de las entrevistas fueron analizadas por medio del análisis de contenido temático conforme propuesto por Minayo. La ética basa todo el proceso de la investigación, de acuerdo con la Resolución 196/96 del Consejo Nacional de Salud. Los resultados mostraron que la realización del asesoramiento acaba siendo comprometida debido a la restricción de informaciones sobre HTLV. Es necesario llevar a cabo la capacitación para el HTLV, permitiendo así formar multiplicadores de informaciones, estimulando la realización del conocimiento del estado serológico, favoreciendo la prevención y reduciendo el índice de infección.

Produção científica sobre DST/HIV/AIDS: análise de periódicos de enfermagem / Cientific production on STD/HIV/AIDS: analysis of nursing journals / Producción científica sobre ETS / VIH / SIDA: análisis de revistas de enfermería

As Doenças Sexualmente Transmissíveis tornaram-se um dos grandes problemas contemporâneos da SaúdePública, trazendo implicações objetivas e subjetivas para a sociedade em diversas dimensões. Pela sua magnitude,transcendência, vulnerabilidade e factibilidade de controle, as DSTs devem ser priorizadas enquanto agravos emsaúde pública. O estudo buscou analisar a produção do conhecimento de enfermagem em periódicos nacionaisnos últimos cinco anos. Trata-se de uma revisão integrativa. O corpus da pesquisa foi constituído por 86 artigos. Oconjunto das publicações analisadas demonstrou que 63 (73,25%) dos 86 artigos selecionados tratavam sobre o HIV/AIDS; 18 artigos (20,93%) discorriam sobre as DSTs de uma forma geral, associando questões de vulnerabilidade,comportamento de risco, sexualidade e tuberculose; e apenas 5 (5,81%) publicações versavam unicamente sobre oHPV. Concluiu-se que as DSTs continuam a apresentar riscos à saúde da população brasileira, mesmo com todo oavanço técnico-científico e evolução do setor saúde, fator que justifica a relevância deste estudo e a importância daprodução científica de enfermagem nesta área.

Sexually Transmitted Diseases (STD) have become one of the greatest contemporary public health issues, bringingobjective and subjective implications for society in various dimensions. By its magnitude, transcendence, vulnerabilityand feasibility of control, STD should be prioritized while matter in public health. The study sought to analyze theproduction of nursing knowledge about sexually transmitted diseases (STD) in national journals in the last five years.It is an integrative review. The corpus of the research consisted of 86 articles. All the publications analyzed showedthat 63 (73.25%) of 86 selected articles were on HIV/AIDS; 18 articles (20.93%) spoke about STDs in general, linkingissues of vulnerability, risk behaviour, sexuality, and tuberculosis; only 5 (5.81%) publications dealt solely on HPV.It was concluded that STD continue to pose risks to the health of the Brazilian population, even with all the technicaland scientific development and advancement of the health sector, a factor that justifies the relevance of this studyand the importance of nursing scientific production in this area.

Las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) se convirtieron en uno de los grandes problemas contemporáneosde Salud Pública, implicando en consecuencias objetivas y subjetivas para la sociedad en sus diversas dimensiones.Por su magnitud, trascendencia, vulnerabilidad y factibilidad de control, las ETS deben tener prioridad, en cuanto aagravios en materia de salud pública. El estudio objetivó analizar la producción del conocimiento en enfermería enrevistas nacionales durante los últimos cinco años. Se trata de una revisión integradora. El corpus de la investigaciónse compuso de 86 artículos. El conjunto de las publicaciones analizadas mostraron que 63 (73,25%) de los 86artículos seleccionados trataban sobre el VIH/SIDA; 18 artículos (20,93%) trataban, de forma general, sobre ETS,asociando cuestiones como vulnerabilidad, comportamiento de riesgo, sexualidad y tuberculosis; sólo 5 (5,81%) delas publicaciones trataban exclusivamente sobre el VPH. Se concluye que las ETS continuan ofreciendo riesgos parala salud de la población brasileña, a pesar de todos los avances técnicos-científicos y la evolución del sector de lasalud, factor que justifica la relevancia de este estudio y la importancia de la producción científica de enfermeríaen esta área.

Graphic projective techniques: applicability on social representation research – systematic review / Técnicas projetivas gráficas: aplicabilidade na pesquisa em representações sociais – revisão sistemática

Graphic projective techniques are commonly used in research associated with social representation theories. These techniques allow the identification of personality attributes that are revealed through the subject's responses to relatively unstructured, ambiguous, or vague stimuli. Objective: to check the applicability of projective techniques in social representation research. Method: Systematic review of literature. A search for nursing and psychology publications (Qualis/CAPES) was carried out. The keywords social representations, projective techniques and graphic projective techniques were used. Main results: ten articles were selected. The graphic projective technique most used was the thematic drawing story. Usually, the projective techniques are associated with other data collection techniques, as is advised by experts in social representation theories. Conclusion: The publications demonstrated the applicability, relevance and contribution of graphic projective techniques in social representation research. However, the validity of this method is still questioned considerably.

As técnicas projetivas são comumente utilizadas nas pesquisas ancoradas na teoria das representações sociais (TRS). Estas técnicas permitem a identificação de atributos de personalidade que são reveladas através de respostas do sujeito a estímulos não estruturados, ambíguos ou vagos. Objetivo: verificar a aplicabilidade das técnicas projetivas na pesquisa em representações sociais. Método: Estudo de revisão sistemática da literatura. Foi realizada uma pesquisa nas publicações classificadas nas áreas de enfermagem e psicologia da Qualis/CAPES. Utilizaram-se os unitermos: representações sociais, técnicas projetivas e técnicas projetivas gráficas. Principais resultados: Dentre os dez artigos selecionados, a técnica projetiva gráfica mais utilizada foi o desenho estória com tema. A maioria dos trabalhos apresenta técnicas projetivas associadas a outras técnicas de coleta de dados, conforme orientam estudiosos da TRS. Conclusões: As publicações analisadas demonstraram a relevância, aplicabilidade e contribuição das técnicas projetivas nas pesquisas em representações sociais. Todavia, ainda questiona-se muito a validade desse método.

Hanseníase x exclusão social: estudo de atualização / Leprosy x social exclusion: updating study / Lepra x social exclusion: estudio de atualización

Objetivo: realizar uma revisão de literatura sobre a relação entre hanseníase e a exclusão social, contextualizando aspectos referentes à forma como a sociedade e profissionais de saúde se posicionam frente a essa problemática. Metodologia: trata-se de uma pesquisa bibliográfica, realizada a partir de periódicos, livros, dissertações e bancos de dados da saúde, no período de 1984 a 2006. As fases da pesquisa ocorreram, respectivamente, a partir da identificação e localização de referencial teórico que abordasse o tema em estudo, do fichamento e arquivamento do material encontrado, da obtenção das informações pertinentes ao estudo, e por fim, da redação do artigo. Resultados: a hanseníase deve ser considerada não apenas por sua grandeza, mas também pela importância política, cultural e técnica que favorece a discriminação social, prejuízo econômico e sofrimento humano. As cicatrizes psicológicas herdadas de outros momentos históricos e a mudança eufêmica do nome "lepra" para "hanseníase" não conseguiu acabar com o preconceito vivenciado pelos hansenianos. Essas pessoas são vitimadas pelo preconceito em seu núcleo familiar e também por parte dos profissionais de saúde. Conclusão: a falta de atualização sobre a hanseníase, por parte dos profissionais de saúde, desfavorece o diagnóstico e tratamento da doença, comprometendo também as atividades educativas com os pacientes e a comunidade. Por outro lado, a inclusão social dos portadores de hanseníase deve apoiar-se em ações conjuntas do Estado, enquanto provedor de políticas públicas, e da sociedade no que diz respeito ao exercício da cidadania.(AU)

Objective: to perform a literature review on the relationship between leprosy and social exclusion, contextualizing aspects relating to how the society and health professionals are positioned to face this problem. Methodology: this is a literature review, performed from journals, books, dissertations, and databases of health, from 1984 to 2006. The phases of the research were, respectively, the identification and location of theoretical framework to address the issue under study, the archiving of material found on obtaining information relevant to the study, and finally, drafting of the work. Results: leprosy should be considered not only its magnitude but also the important political, cultural and technique that promotes social discrimination, economic damage and human suffering. The psychological scars inherited from other historical moments and changement the name "leprosy" to "leprosy" not finished the prejudice experienced by leprosy patients. Often these people are affected by prejudice in his family and also by health professionals. Conclusion: the lack of update on leprosy by health professionals, disadvantage the diagnosis and treatment of disease, affecting also the educational activities with patients and community. The social inclusion of people with leprosy should be based on joint actions of the state as provider of public policy, and society as regards the exercise of citizenship. (AU)

Objetivo: hacer una revisión de la literatura sobre la relación entre la lepra y la exclusión social y la contextualización de los aspectos relativos a la forma en que la sociedad y los profesionales de la salud están en condiciones de hacer frente a este problema. Metodología: se trata de una búsqueda bibliográfica, a partir de revistas, libros, tesis y bases de datos de la salud, desde 1984 hasta 2006. Las fases de la investigación fueron, respectivamente, la identificación y localización de marco teórico para abordar la cuestión en estudio, el archivo de los materiales que se encuentran en la obtención de información relevante para el estudio y, por último, la redacción de la obra. Resultados: la lepra se debe considerar no sólo su magnitud, sino también el importante político, cultural y técnica que promueve la discriminación social, económica daño y el sufrimiento humano. El psicológicas heredadas de otros momentos históricos y changement el nombre de "lepra" a la "lepra" no ha terminado el perjuicio sufrido por los enfermos de lepra. A menudo, estas personas se ven afectadas por los prejuicios de su familia y también por los profesionales de la salud. Conclusión: la falta de actualización de los profesionales de la salud por la lepra, la desventaja de diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, que afecta también las actividades educativas con los pacientes y la comunidad. La inclusión social de las personas con lepra debe basarse en acciones conjuntas del Estado como proveedor de las políticas públicas y la sociedad en lo que respecta al ejercicio de la ciudadanía.(AU)

Doenças exantemáticas no distrito sanitário barra/rio vermelho (DSBRV) no período de 2003 a 2007 / Exanthematic diseases in barra/rio vermelho (DSBRV) disctrict in the 2003-2007 period

É fundamental a promoção de ações em equipe que tragam resultados e impactos no controle das doenças exantemáticas. Para tanto, as informações de saúde devem ter uma retroalimentação, de modo que as medidas sejam efetivas e tenham um controle de qualidade nos dados. O objetivo deste estudo é descrever o perfil das doenças exantemáticas no Distrito Sanitário Barra/Rio Vermelho (DSBRV) no período de 2003 a 2007. Trata-se de um estudo não-experimental e descritivo. Como base de dados foi utilizado o Sistema de Informação de Agravos de Notificação e Tabwin. Para a análise dos dados foi utilizado um instrumento de pesquisa criado com as variáveis de frequência dos casos notificados, classificação final, critério de confirmação ou descarte, distribuição por faixa etária e por sexo. Os resultados evidenciaram que durante o período estudado foram notificados 122 casos suspeitos, sendo 43% do ano 2007, devido ao surto de rubéola no estado da Bahia. Concluiu-se que é necessária a realização de investigação oportuna e adequada dos casos e o seguimento de contatos, de modo a interromper a transmissão das doenças exantemáticas.

It is of vital relevance to promote team work actions that bring results and impacts in the control of measles and rubella. To meet this end, health information must have a feedback, so that the measures are effective and have quality data control. The aim of this study is to describe the profile of measles and rubella in Barra / Rio Vermelho District (DSBRV) in the period from 2003 to 2007. This is a non-experimental and descriptive study. Database used was the Information System for Notifiable Diseases and TABWIN. For data analysis, we used a research tool created with the variables of frequency of reported cases, the final classification, criteria for confirmation or disposal, distribution by age and sex. Results showed that during the study period 122 suspected cases were reported, of which approximately 43% in the year 2007 due to rubella outbreak in the state of Bahia. Therefore, it is necessary to carry out proper investigation of cases and follow-up contacts in order to interrupt transmission of measles and rubella.